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妇产科成功完成一例巨大卵巢囊肿经脐单孔腹

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9月渐来,正值深秋艳阳高照,经历一个暑期的恢复,小奇(化名)同学终于能够以一个健康的体魄来迎接自己的新学期。

小奇,今年15岁,是一名刚刚参加完中考的学生,半年前腹部进行性增大,家人以为是肥胖。中考结束后该学生的腹部隆起越来越明显,好似一怀孕六个月的孕妇。经过B超检查显示,腹部内竟然长了一个巨大囊肿。因卵巢囊肿体积比较大,医生建议尽早手术。但小奇妈妈却始终忐忑不安。“这么小的孩子做手术,会不会伤害太大?做完手术后肚皮上会不会留一个大刀疤,孩子才15岁,带着这么丑的瘢痕成长,会不会对孩子的心灵产生不好影响!”

杨爱华主任综合各项指标后,考虑为卵巢良性肿瘤可能性大,提出可实施微创手术,把创伤降到最小。传统腹腔镜手术会在肚皮上留下3-4个小瘢痕,我院妇产科开展经脐单孔腹腔镜手术,是目前国际上前沿的微创技术,将手术切口隐藏在脐部皱褶内,达到“术后无疤”的美容效果,更微创、更美观。“孩子年龄小,手术难度大,但我们开展这项技术已有多年,积累了较丰富的经验,我们有能力有信心做好这个手术!”

在得知妇产科将要进行此次手术后,麻醉与围术期医学科王桂平主任高度重视,与全科麻醉医师一同在术前对小患者进行多方面的评估,确保安全。手术最终选择的是单孔腹腔镜手术术式,杨主任利用患者脐部作为手术切口入口,进入腹腔后将囊性肿物提起,用自行改制的输液器将囊液控速引流出,直到肿物能够从脐部切口全部提出,整个过程大家配合默契,杨主任精准操作,麻醉师密切监测患者生命体征,手术室护士严格遵照医嘱控速配合用药及补液……杨主任将患者肿物提出于腹腔,多重保护下细心的在腹腔外顺利剥除了囊肿,整个过程出血极少,且囊液完全没有流入患者腹腔,剥除后杨主任给卵巢进行了缝合止血,并恢复了卵巢的大致形态,送回入腹腔,最大程度的为患者保留了卵巢组织,为了最大程度的保证手术安全,杨主任对患者腹腔仔细探查,并观察卵巢伤口,在确保没有渗血,盆腹腔无其他异常情况后,终于完成手术操作,进入关闭腹腔环节,对于缝合患者伤口,杨主任也高度重视,每一层缝合都亲自完成,腹膜层,筋膜层,皮下脂肪层,最后是表皮层,杨主任细致的将患者脐部形态恢复,宣布手术结束。

此时,手术室内紧张的气氛终于有所缓解,大家都松了一口气,同时也对小患者非常心疼,术后我们测量引流出的囊液超出毫升……手术后的几天经过补液抗感染治疗,小奇逐渐恢复,下地活动及进食均恢复了正常,在体温平稳无任何不适后,终于顺利出院!

2周后小奇再次来到妇科门诊复诊,彩超检查提示恢复良好,更值得高兴的是,病理结果显示为良性的卵巢囊肿。孩子的妈妈欣喜若狂,对主任感谢万分。

在此,妇产科杨爱华主任及全体医师提醒广大群众,如果发现孩子腹部异常隆起,或者时有腹坠腹痛等不适,均应及时检查,即使没有不适症状每年定期也要进行身体检查,所有的疾病都是重在预防和及时发现。卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,在育龄期女性中具有较高的患病率。在绝经后妇女中也可见,部分患者囊肿可不断增大,出现下腹部不适、月经异常等,治疗不及时可能出现囊肿破裂、蒂扭转、感染等继发病变,故而引起严重的症状。医院妇产科成立至今,完成腹腔镜手术数千余例,对于子宫肌瘤,卵巢囊肿等病症的微创手术操作经验极其丰富,近几年开展的单孔腹腔镜技术逐步成熟。妇产科全体医师诚挚为广大女性患者服务,解除病痛,还您健康。

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