多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
1.月经紊乱
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70%～80%，占继发性闭经的30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。2.高雄激素相关临床表现
（1）多毛毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一，临床上评定多毛的方法很多，其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重，大规模社区人群流调结果显示mFG评分5分可以诊断多毛，过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。（2）高雄激素性痤疮PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。（3）女性型脱发（FPA）PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部（但不侵犯发际），向后可延伸到后头部（但不侵犯后枕部），只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。（4）皮脂溢出PCOS产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。（5）男性化表现主要表现为有男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现，如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。3.卵巢多囊样改变（PCO）
关于PCO的超声诊断标准虽然进行了大量的研究，但仍众说纷纭，加上人种的差异，其诊断标准的统一更加困难。年鹿特丹的PCO超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个，直径在2～9mm，和/或卵巢体积（长×宽×厚/2）10ml。同时可表现为髓质回声增强。4.其他
（1）肥胖肥胖占PCOS患者的30%～60%，其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国，50%的PCOS妇女存在超重或肥胖，而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少的多。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖（也称腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。（2）不孕由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低，且流产率增高，但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。（3）阻塞性睡眠窒息这种问题在PCOS患者中非常常见，且不能单纯用肥胖解释，胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。（4）抑郁PCOS患者抑郁发病率增加，且与高体质指数和胰岛素抵抗有关，患者生活质量和性满意度明显下降。 多囊卵巢综合征特征简单来说就是这样的： 多囊卵巢综合征的病因？一、遗传性因素：主要表现为染色体异常，染色体的数目、大小、结构均存在差异。二、分泌物异常：患者内分泌失调，使得卵泡中的物质处于异常，无法正常发育，卵巢排卵也会出现问题，会有大量的分泌物流出，诱发多囊卵巢的发生。三、肾上腺异常：肾上腺会分泌大量的雄性激素，使得体内的雄性激素大于雌性激素，使得卵巢处于不正常的情况下，从而影响到肾上腺正常工作情况。四、下丘脑异常：下丘脑无法正常运行，导致卵巢内的分泌异常，从而导致卵巢无法排出健康的卵子，影响到女性生育能力，加重容易分泌一些雄性激素，诱发多囊卵巢的出现。五、其他疾病：如胰岛素抵抗、高胰岛素血症等等疾病，均会引起多囊卵巢的发生。 多囊卵巢综合征的症状？1、压迫症状。巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。2、月经失调。初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血3、双侧卵巢增大。通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积4、多毛。体毛丰盛，阴毛呈男性分布，油性皮肤、痤疮，系雄激素集聚所致5、黑棘皮症。即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着，如天鹅绒样、片状角化过度的病变。6、不孕。通常是初潮后发病，由于月经失调和无排卵，婚后伴有不孕。7、腰围增粗、腹内肿块。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，因而自己按腹部会发现内有肿物;当多囊卵巢发生恶变时，还会引起腹痛感。请按上文所述对号入座！多囊卵巢综合征的治疗！一，多囊卵巢综合征药物治疗：目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法，治疗的目的主要与患者的生育要求相关。口服避孕药（OCP）已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。其中应用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸环丙孕酮，其具有孕激素活性并可与乙炔雌二醇结合发挥抗雄激素作用，它还可与毛囊细胞浆中的双氢睾酮受体结合，阻断雄激素效应向细胞核的传导，通过抑制此受体活性抑制5α还原酶活性，使DHT生成减少、促性腺激素合成减少，促性腺激素水平降低使类固醇合成减少，增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸环丙孕酮在过去20年中一直被作为PCOS多毛治疗的首选方法，连续6个周期以上的治疗对60%～80%的多毛患者有效。OCP对于无生育要求的PCOS患者是一种简单、经济的治疗方法，但最近的研究显示其可能降低PCOS妇女胰岛素敏感性和糖耐量，另外常见的副作用包括头痛、体重增加、情绪改变、性欲下降、胃肠道反应和乳腺疼痛，应给予注意。有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠，PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展，但部分患者应用常规方法疗效较差，故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。目前治疗多囊卵巢综合征最好的中药产品鹿胎膏是最好的，治标治本，从根本上帮助患者治疗多囊，而且鹿胎膏是中药对身体无副作用，可以长期服用，多囊的患者坚持服用鹿胎膏月经恢复正常，怀上宝宝是不成问题的。长白山鹿胎膏
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